不容小觑的「红色胎记」, 婴幼儿血管瘤

很多宝宝出生后,身上都会出现胎记
有的胎记由于颜色、形状比较「奇特」,常常让家长不知所措,比如说不少宝宝都会有的一种颜色鲜红、草莓状的「胎记」。
上网一搜,关于这种「红色胎记」的说法众说纷纭:
就是个胎记,不用管它。
这是血管畸形,长大就好了。
这是上帝之吻,背后有着美丽的传说。
年轻的爸妈们看了这些说法后,虽然心急但也不知所措,看到网上说法后,也就选择当成胎记来处理。
今天,丁香妈妈邀请到薛斯亮医生,跟大家仔细聊一聊宝宝身上不容小觑的「红色胎记」。

婴幼儿血管瘤是什么?
宝宝身上常见的这种鲜红色印记,其实叫做「婴幼儿血管瘤」。
它是最常见的儿童期良性肿瘤,婴幼儿发生率为 8%~12%,其中女宝宝的发病率要高于男宝宝。
婴幼儿血管瘤在宝宝 1 岁以内处于快速增长期。特别是出生后 6 个月内,增殖是非常迅速的。最常见的部位就是孩子的头部、面部和颈部,其次是四肢和躯干。
大多数呈鲜红色、草莓状,隆起于皮肤之上。

不容小觑的「红色胎记」, 婴幼儿血管瘤

婴幼儿血管瘤是一种良性肿瘤,发展到一定程度后会停止,并且随着年纪的增长而消退。
但是部分婴幼儿血管瘤会有破损、永久性毁容等并发症。还有一些位于特殊部位的,则会损害孩子的重要器官,最终产生更大的负面影响。
当孩子身上有这种红色印记时,我们不能因此而掉以轻心。
如何辨认婴幼儿血管瘤?

常常有爸爸妈妈会问:
「我家娃从出生时,胳膊上就有一个红色印记,是血管瘤吗?」
「如果红胎记越来越大是婴幼儿血管瘤吗?」
在这里教大家一个最直接的办法,就是观察、留心「红色印记」的生长速度。
婴幼儿血管瘤出生时没有,或者只是一个小点。一般来说,在孩子 3 个月左右时进入疯狂增长期。
如果发现「红色印记」的生长速度,甚至超过了宝宝的发育速度,那就意味着很有可能是「婴幼儿血管瘤」了。
如果是出生时就有的红斑,且压之褪色,则需要考虑鲜红斑痣,或者新生儿红斑,此两者不是血管瘤,而是血管畸形。
根据生长速度进行判断,也是医生们进行初步诊断的重要指标之一。
这儿还有两个方法可以帮助大家进行初步的判断:
体位变化:婴儿血管瘤不会随着孩子体位改变(躺着、站立或倒立)或哭闹发生大小、颜色深浅的改变;
排空试验:用手指轻轻放在印记上,从一边均匀的朝另外一边按压,婴幼儿血管瘤的印记一般是不会消失的。
婴幼儿血管瘤要不要就医?

前面说了,婴幼儿血管瘤是一种自限性疾病,1 岁左右结束快速增长后,便会停止生长,并慢慢进入消退期。
既然如此,是不是当孩子确诊婴幼儿血管瘤后,并不用太过在意呢?
不是!
首先让我们看看孩子的血管瘤是否存在以下几种情况,如果存在,则必须立即就医:
1. 特殊部位:损害器官功能或伴有发育异常
眼睛附近:会影响正常视力发展 ,应同时于皮肤科及眼科就诊;
腰骶部(生殖器附近):会有潜在的肛门或泌尿生殖系统的畸形风险;
面部、头部、后颈部:会影响孩子的呼吸和听力及面貌。

2. 数量多、面积大
节段性血管瘤(呈斑块状,并呈线性和 / 或地图状分布)直径>5cm;
小于 6 个月龄的婴儿如果有 ≥5 个小皮肤血管瘤。